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標題: (生活百科)痛風不是吃止痛藥就好醫揭尿酸超標對身體的危害 [打印本頁]

作者: fongyu 時間: 2021-9-1 12:32 AM 標題: (生活百科)痛風不是吃止痛藥就好醫揭尿酸超標對身體的危害

對很多人來說，痛風發作是相當難忘的經驗，原本活動自如的關節，可能在一覺醒來之後就腫脹、發熱，伴隨而來的劇痛更是讓人舉步維艱、痛苦不堪。
痛風的表現可能相當戲劇化，但這其實是種慢性病，需要長期的藥物控制。高雄長庚紀念醫院腎臟科吳建興主任指出，痛風的原因是「高尿酸血症（Hyperuricemia）」，血液中尿酸濃度過高，會逐漸在關節或周圍組織形成尿酸結晶，尿酸結晶可能導致發炎，使關節出現紅、腫、熱、痛。

「痛風性關節炎常在晚上與清晨發作，而且在24小時內到達最痛的程度。容易發生在腳拇趾的關節，患者可能會痛到無法走路，甚至腫到沒有辦法穿鞋。」吳建興主任說，「痛風性關節炎可能持續幾天，也可能長達兩個禮拜。」

導致高尿酸血症的原因很多，較常見的原因是身體排除尿酸有問題，例如：脫水、高血壓、腎臟病、肥胖、鉛中毒等狀況。有些狀況則是身體製造過多的尿酸，例如：攝取較多高普林或果糖的食物，以及肥胖、高血脂、過量飲酒等。

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導致高尿酸血症的原因很多，較常見的原因是身體排除尿酸有問題，例如：脫水、高血壓、腎臟病、肥胖、鉛中毒等狀況。有些狀況則是身體製造過多的尿酸，例如：攝取較多高普林或果糖的食物，以及肥胖、高血脂、過量飲酒等。

尿酸超標時，患者往往沒有明顯症狀，所以容易輕忽高尿酸血症的危害，吳建興主任解釋，痛風的病程可分為幾個階段，無症狀期、急性期、間段期、慢性期。

高尿酸血症通常會經過一段很長時間的無症狀期（asymptomatic hyperuricemia），必須抽血檢驗才會發現尿酸過高。直到有一天尿酸結晶造成關節發炎、腫脹、疼痛，進入急性期（acute gouty arthritis ）。

經過治療後，關節疼痛會緩解，屬於間段期（intercritical gout）。倘若沒有好好控制讓尿酸達標，痛風將反覆發作，發作的頻率會增加，持續的時間也會拉長。

隨著尿酸結晶越積越多，痛風終將進入慢性期（chronic tophaceous gout），患者平時便會持續感到疼痛，發作的時候更是劇痛難耐。大量堆積的尿酸結晶，會形成痛風石，讓關節長期發炎、甚至變形。

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隨著尿酸結晶越積越多，痛風終將進入慢性期（chronic tophaceous gout），患者平時便會持續感到疼痛，發作的時候更是劇痛難耐。大量堆積的尿酸結晶，會形成痛風石，讓關節長期發炎、甚至變形。

痛風石常出現在關節附近，摸起來軟軟的，流出來的時候像粉筆渣。「痛風石非常麻煩，可能妨礙關節活動、影響工作。」吳建興主任回憶，「曾經有位患者的痛風石出現在手腕，漸漸壓迫到腕隧道裡的神經，而演變成腕隧道症候群，讓他的手又麻又痛，非常困擾。」

尿酸控制達標，預防器官受害！
尿酸超標除了會引發痛風性關節炎外，還會對身體各個器官造成危害，吳建興主任分析，由於高尿酸血症會引起全身性發炎反應，在不知不覺中導致器官病變，進而出現多種併發症，例如高血壓、糖尿病、腎臟病、心血管疾病皆是常見的共病。

我們的身體主要是透過腎臟排除尿酸，當尿酸超標時，尿酸鹽結晶可能沉積在腎臟裡，導致腎臟病變；當痛風性關節炎發作時，患者往往會透過非類固醇消炎止痛藥（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug，NSAID）來緩解症狀，但頻繁使用非類固醇消炎止痛藥亦可能影響腎臟功能。

吳建興主任說，「如果患者的腎臟功能很差，又因為痛風經常發作，而持續吃消炎止痛藥，可能就會讓腎臟功能惡化到需要洗腎的地步。」

假使經過飲食控制，患者的尿酸依舊超標，痛風一年發作超過兩次，就必須要介入降尿酸藥物的治療。吳建興主任解釋，高尿酸血症的治療可以透過不同的機轉，包括促進尿酸排除或減少尿酸生成。

促進尿酸排除的藥物可以促使尿酸由腎臟排除，但在腎臟功能較差的患者，便無法發揮效果。

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促進尿酸排除的藥物可以促使尿酸由腎臟排除，但在腎臟功能較差的患者，便無法發揮效果。

減少尿酸生成的藥物已使用多年，傳統藥物可以降尿酸，吳建興主任說，「不過某些特殊體質的患者在服藥後可能產生嚴重過敏反應，稱為史帝芬強生症候群（Steven-Johnson Syndrome，SJS），皮膚會潰爛，可能導致殘疾甚至死亡。開立藥物前，建議先進行HLA-B 5801基因檢測，減少藥物不良反應的機會。」

新一代降尿酸藥物較不會出現嚴重過敏反應，能有效降尿酸，即使是腎臟功能較差的患者也可以使用，而且有助消除痛風石。

「曾經有位患者的痛風石很大，大到沒辦法穿鞋，而且經常腫脹、感染。因為疏於照顧，來到門診的時候，腳都快爛掉了。」吳建興主任分享，「我們很用心幫他換藥、治療感染，並積極控制尿酸。因為患者腎臟功能較差，他使用新一代降尿酸藥物，經過一段時間後，尿酸順利降到6 mg/dL以下，痛風較少發作，痛風石也漸漸變小，關節活動度變好，且能夠穿較大的鞋，患者的生活品質改善許多。」

「及早治療痛風是很重要的觀念，如果抽血發現尿酸超標時，應該請醫師評估，看看有沒有出現其他共病，並考慮使用藥物控制尿酸。」吳建興主任說，「把尿酸控制好，不只能減少痛風性關節炎發作的機會，還能預防未來產生更嚴重的腎臟病變、心血管疾病、中風等問題。」

貼心小提醒
抽血檢驗發現尿酸過高時，要嘗試找出尿酸過高的原因，吳建興主任提醒，如果有痛風發作的經驗，千萬別以為只要吃止痛藥，不痛就好。因為尿酸超標對身體的危害，不單只有關節，還與腎臟病、心血管疾病、中風等多種共病有關。

高尿酸與高血壓、高血糖等慢性病相同，需要做好飲食控制，並規則服藥，好好與醫師配合，才能降低各種急性、慢性的健康危害！

來源：元氣網

作者: jaylin2415 時間: 2021-9-1 07:42 AM

之前我也痛風過
吃藥可以壓下當下的不適感
但是最主要還是在自己的飲食跟運動
保持好才能把發病降低
痛起來真的是要命

作者: allen916603 時間: 2021-9-1 09:29 AM

痛風起來真的讓人受不了，所以還是要預防勝於治療

作者: sir558 時間: 2021-9-2 11:41 AM

平時要注意體重及飲食，不要累積危險因子

作者: jamesjoy 時間: 2021-9-4 10:27 AM

我之前痛風發作的時候醫生說吃痛風藥會敗腎，所以還是開止痛藥阿

作者: justdownl 時間: 2021-9-5 08:42 PM

印象中記得這樣的病症在台灣也是算比例高的
還有洗腎患者也是
大概是跟遺傳還有飲食習慣有關吧

作者: f760524 時間: 2021-9-5 11:43 PM

不管如何，自己身體真的要保養好，痛風真的很可怕

作者: w864020 時間: 2021-9-9 12:15 AM

沒想到痛風這麼不簡單啊符合了幾個危險因子感覺怕怕的還是好好保養才行

作者: koaaaaa 時間: 2021-9-9 07:11 PM

本來就很不簡單
問題是痛風大部分是遺傳性的，躲都躲不了

作者: yocjh1010 時間: 2021-9-9 09:24 PM

大餐不要常常吃，偶爾吃吃就好
吃好喝好對腎的負擔頗大

作者: pkcstommy 時間: 2021-9-10 06:32 PM

噢噢原來我長知識了
腎真的不好

作者: a0936873826 時間: 2021-9-10 11:22 PM

全身上下都是關聯的, 只要一個地方出毛病, 其他地方也會開始慢慢出問題

作者: chknhuang 時間: 2021-9-11 04:29 AM

不痛沒事痛起來要人命，新的藥是甚麼阿

作者: davis1279 時間: 2021-9-11 03:48 PM

現在的痛風有逐漸往年輕人的方向發展
少油少鹽多吃原型食物才是最重要的

作者: asc095138 時間: 2021-9-11 05:12 PM

痛起來真的很可怕
還是要注意飲食阿

作者: 騙人祥 時間: 2021-9-12 02:25 AM

痛風發作起來真的超痛的
而且生活作息一不穩定又很容易復發
真的要好好對待自己的身體說

作者: emiz1219 時間: 2021-9-17 03:55 PM

沒事平常就是要多喝水~
增加代謝循環~
然後盡量少吃高普林的食物

作者: imsosong 時間: 2021-9-17 05:59 PM

想到從前
三天兩頭就劇痛
搞得被我當時女友白眼
吃藥只是一種復發的循環而已
真正要穩定還是要忌口啦

作者: chen3 時間: 2021-9-20 11:36 AM

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作者: yomitaku 時間: 2021-11-1 05:10 PM

試試看赤晶
痛風是因為體質問題，尿酸沒辦法好好代謝
赤晶可以改善尿酸的"代謝"問題
長久下來尿酸會降低

我現在尿酸已經是正常值

作者: gg2020in 時間: 2021-11-1 09:10 PM

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作者: sion0719 時間: 2021-11-2 03:19 AM

超無言
遇到這種幾乎沒辦法可從生活避免的疾病,
看著有種等死的感覺

作者: davis1279 時間: 2021-11-5 11:06 PM

痛風真的很痛苦
現代人的文明疾病之一

作者: kenobi119 時間: 2021-11-5 11:44 PM

痛風的人少吃海鮮類食物，這是吃太好的副作用

作者: zx19804321 時間: 2021-11-6 01:25 AM

腎臟感覺對身體的毒素排除真的很重要
肝臟負責解毒~然後由腎臟排出~
尿酸是這樣~肌肝酸也是....
洗腎患者的分享...

作者: f267112 時間: 2021-11-7 06:39 PM

沒錯我也有痛風一發作起來真得要命飲食方面真的都要很注意

作者: 左鎮小霸王 時間: 2021-11-14 01:19 AM

什麼特別地痛苦都體驗過了
就痛風還沒
光聽人家描述就很可怕
還是別找上我吧

作者: 26532653 時間: 2021-11-14 09:23 AM

工地一堆人的尿都特別臭.愛喝酒的一堆.真的找死

作者: wjcheung 時間: 2021-11-14 12:42 PM

感謝您的信息，健康飲食是長壽的關鍵

作者: us1689 時間: 2021-11-28 07:31 PM

要從飲食著手比較快啊，也要多多運動

作者: unisnet 時間: 2021-11-28 10:48 PM

平常還是要多多喝水
減低體內血液內普林值

作者: hajkof3 時間: 2021-11-29 01:18 AM

痛風痛起來真的超可怕，我爸爸就有痛風
真的要注意飲食，預防勝於治療阿!!

作者: alex_kingdom 時間: 2021-11-30 02:30 PM

這是基因影響比較大的困擾，接下來就是飲食控制

作者: qqq0528 時間: 2021-11-30 05:20 PM

痛風是因為尿酸代謝問題
所以為什麼痛風很多都是遺傳就是基因問題
跟糖尿尿病差不多意思

我自己是吃赤晶對策去控制
長期有把尿酸壓在標準值下
基本上就不太會痛風了

作者: r3306525 時間: 2021-12-1 09:05 PM

痛風真的是沒辦法根治的
只能看生活習慣來改善
止痛藥還是少吃比較好

作者: tp6g4m4 時間: 2021-12-2 07:03 PM

真的不要亂吃東西身體變形後幾乎回不去

作者: blueff 時間: 2022-1-29 11:42 PM

吃止痛治標不治本，
可以考慮補充斥晶對策，
我自己是尿酸真的有降

作者: YY399 時間: 2022-1-29 11:44 PM

本帖最後由 YY399 於 2022-2-7 02:27 PM 編輯

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作者: 211216 時間: 2022-1-30 07:48 AM

jaylin2415 發表於 2021-9-1 07:42 AM
之前我也痛風過
吃藥可以壓下當下的不適感
但是最主要還是在自己的飲食跟運動

這就是一種慢性發炎的現象~要重視

作者: hsu234 時間: 2022-1-30 06:21 PM

其實要避免任何疾病發生最重要的是飲食需注意及控製,就能減少疾病的發生了

作者: davis1279 時間: 2022-4-5 01:38 AM

痛風只要天氣一變化
就會痛的要死要活
文明病之一有夠心累

作者: monarchpiz 時間: 2022-4-5 02:25 AM

多喝水，多運動，低鈉少鹽，火鍋類高嫖伶的海鮮一定要少吃才健康啊

作者: zoune 時間: 2022-4-5 05:49 PM

生病這要看醫生..要吃藥不然會死的超快...

作者: sean30057 時間: 2022-4-5 11:17 PM

有痛風的人平常真的要注意飲食阿~
痛起來要人命

作者: lorada 時間: 2022-4-27 05:23 PM

藥物的確有效
但正確的生活習慣跟保健品更是重要
我自己是配合慢跑+吃赤晶對策
尿酸值逐漸在降低

作者: 葉員外 時間: 2022-9-10 03:39 PM

不同國家種族的奇人異事，人類的腦洞大開，讓人們看見更不一樣的世界。

作者: black0517 時間: 2024-7-1 05:56 PM

之前看過醫生，好像說痛起來再吃藥，會更傷腎臟。所以還是得從平時飲食習慣開始下手，少吃一些高普林的食物，但好吃的時候常常都是高普林

作者: qqmxpk 時間: 2024-9-28 09:25 PM

痛風真的很辛苦,現代人更多有痛風,這樣是生活好了,食多了吧.

作者: deenk 時間: 2024-9-29 06:59 PM

痛風發作真的痛發作時間持續超久

作者: miss71371 時間: 2024-10-2 11:55 PM

痛風起來不是開玩笑的，連走路都是問題，少吃點含有高普林的食物，配合醫生開的處方籤藥物，可以慢慢改善痛風的問題

作者: byzan 時間: 2024-10-3 01:01 AM

痛風發作起來真的受不了，只能多做飲食控制注意自己的健康

作者: jjnohoho 時間: 2024-10-3 08:42 PM

朋友之前也是痛到受不了, 只能先用藥物控制了。

作者: YANGBH 時間: 2024-10-6 09:24 PM

痛風起來真的讓人受不了，還是要預防勝於治療

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